Cotyles NOVAE®
La gamme de cupules Novae®est composée de 5 implants :
- Novae® SunFit TH est prévue pour une fixation sans ciment du fait de son pressfit équatorial et de son double revêtement.
- Novae® Evolution TH dispose de deux plots d’ancrage et accueillent des vis de fixation (une pour le Novae® E TH) pour compléter leur ancrage à l’os.
- Novae® Coptos TH dispose de deux plots d’ancrage et accueillent des vis de fixation (4 vis pour le Coptos TH) pour compléter leur ancrage à l’os.
- Novae® Stick doit être fixée à l’os avec du ciment et peut être associée à la croix Novae® K E.
- Croix Novae® K E.
Les implants Novae® sont réalisés avec les matériaux listés ci-après :
- Cupule sans ciment : Inox et double revêtement réalisé avec du spray titane et de l’HAP.
- Cupule cimentée et vis de fixation : Inox.
- Plots : Inox revêtu d’alumine
- Croix Novae® K E : Inox et PMMA
- Insert CI E : UHMWPE
- Une instrumentation commune pour tous les cotyles de la gamme Novae®
- Un complément pour la préparation et la pose des plots et vis pour les cotyles Novae® Evolution TH et Coptos TH.
- Une instrumentation spécifique pour la croix Novae® K E.
Les cupules Novae® sont particulièrement indiquées pour les patients présentant un haut risque de luxation et pour les patients de plus de 65 ans.
Les indications de la gamme de cupules Novae® diffèrent selon l’implant :
Novae® Sunfit TH :
- Coxarthroses, fractures du col, luxations récidivantes, ostéonécroses, dysplasies, patients à risque d’instabilité (neurologie, tumeur, reprise, désarthrodèse, troubles cognitifs, etc.).
- Reprise chirurgicale si la reconstruction osseuse le permet, défects osseux type 1 à type 2C de Paproski.
Novae® E TH :
- Coxarthroses, fractures du col, luxations récidivantes, ostéonécroses, dysplasies, patients à risque d’instabilité (neurologie, tumeur, reprise, désarthrodèse, troubles cognitifs, etc.).
- Cas nécessitants un ou plusieurs ancrages supplémentaires.
- Reprise chirurgicale, défects osseux type 1 à type 2C de Paproski.
Coptos TH :
- Coxarthroses, fractures du col, luxations récidivantes, patients à risque d’instabilité (neurologie, tumeur, reprise, désarthrodèse, troubles cognitifs, etc…).
- Cas nécessitants un ou plusieurs ancrages supplémentaires.
- Reprise chirurgicale, défects osseux type 2A à type 2C et 3B de Paproski.
Novae® Stick :
- Coxarthroses, fractures du col, luxations récidivantes, patients à risque d’instabilité (neurologie, tumeur, reprise, désarthrodèse, troubles cognitifs, etc…) où la stabilité primaire peut être compromise. Cette cupule est particulièrement indiquée dans les cas d’os porotique.
- Cette cupule métallique à cimenter est à utiliser seule lorsque les autres solutions de cupules revêtues ne s’avèrent pas pertinentes.
- La cupule Novae® Stick peut être utilisée pour réhabilitation après grande destruction acétabulaire, par cimentage de la cupule dans une armature fixe. Dans les réalisations de type réhabilitation sur Croix K E, il convient de s’assurer de la bonne adéquation des pièces (taille, épaisseur de ciment, etc…).
Novae® K E :
- A utiliser avec le cotyle à cimenter Novae® Stick.
- Fortes destructions osseuses, arthroplastie de révision.
- Reconstructions cotyloïdiennes, à utiliser avec le cotyle à cimenter Novae® Stick défects osseux Type 3A et 3B de Paprovsky.
Les contre-indications de la gamme de cupules Novae® sont les suivantes :
- Infections aiguës ou chroniques, locales ou systémiques (cardiopathies, diabète non compensé, hémodialyse constante, diminution des défenses du système immunitaire, etc.).
- Déficiences musculaires, neurologiques ou vasculaires sévères affectant l’extrémité concernée.
- Destruction, perte ou mauvaise qualité osseuse susceptible d’affecter la stabilité de l’implant, ostéoporose sévère, déformations importantes de l’articulation à remplacer, tumeurs osseuses locales.
- Toutes les affections associées qui pourraient compromettre la fonction ou l’implantation de la prothèse.
- Toxicomanie, abus d’alcool, de tabac ou de médicaments.
- Incapacité intellectuelle des patients à comprendre les instructions du chirurgien.
- Troubles systémiques ou métaboliques.
- Tumeurs osseuses locales.
- Obésité, surcharge pondérale, activités élevées du patient, pratiques sportives intensives, chute.
